شرح بيماري ترومبوفلبيت‌

ترومبوفلبيت‌ عبارت‌ است‌ از التهاب‌ و وجود لخته‌هاي‌ خون‌ در يك‌ وريد سطحي‌ (معمولاً اندام‌هاي‌ تحتاني‌) كه‌ به‌طور اوليه‌ ناشي‌ از عفونت‌ يا آسيب‌ است‌. اين‌ نوع‌ التهاب‌ برخلاف‌ ترومبوز وريدي‌ عمقي‌ به‌ ندرت‌ باعث‌ رهاشدن‌ لخته‌ و جريان‌ يافتن‌ آن‌ در گردش‌ خون‌ مي‌گردد. تمامي‌ سنين‌ را مبتلا مي‌كند ولي‌ در بزرگسالان‌ و زنان‌ شايع‌تر است‌.

   علايم‌ شايع‌ ترومبوفلبيت‌

v      تصلب‌ وريدهاي‌ سطحي‌ (مثل‌ يك‌ طناب‌ مي‌شود).

v      قرمزي‌، حساسيت‌ به‌ لمس‌ و درد در ناحيه‌ مبتلا

v      تب‌ (گاهي‌ اوقات‌)

  

علل‌ ترومبوفلبيت‌

  • افزايش‌ فيبرين‌ و لخته‌ شدن‌ گلبول‌هاي‌ قرمز در يك‌ وريد در اثر:
  • آسيب‌ به‌ غشاي‌ پوشاننده‌ وريد در اثر ضربه‌، تزريق‌ يا تزريق‌ داخل‌ وريدي‌
  • گسترش‌ يك‌ سرطان‌ خوني‌ بدخيم‌
  • جمع‌شدن‌ خون‌ به‌ دنبال‌ جراحي‌ يا استراحت‌ طولاني‌ در بستر

عوامل تشديد كننده بيماري  ترومبوفلبيت‌

      بيماري‌ همراه‌ با اقامت‌ طولاني‌ در بستر

      سيگار كشيدن‌

      استفاده‌ از قرص‌هاي‌ ضد بارداري‌. تركيب‌ قرص‌هاي‌ ضد بارداري‌ و سيگار كشيدن‌، به‌ ميزان‌ زيادي‌ خطر را افزايش‌ مي‌دهد.

      چاقي‌

      وريدهاي‌ واريسي‌

      جراحي‌، آسيب‌، سوختگي‌، عفونت‌ بارداري‌

      سوءمصرف‌ داروهاي‌ داخل‌ وريدي‌

      اختلالات‌ عروق‌ خوني‌

   پيشگيري‌ ترومبوفلبيت‌

ü      در صورت‌ استفاده‌ از قرص‌هاي‌ ضد بارداري‌، سيگار نكشيد.

ü      در صورتي‌ كه‌ به‌ هر دليل‌ مجبور به‌ استراحت‌ طولاني‌مدت‌ در بستر هستيد، تا حدامكان‌ پاها را حركت‌ دهيد تا از تجمع‌ خون‌ در وريدها جلوگيري‌ كنيد.

ü      در صورت‌ امكان‌ از هيچ‌گونه‌ داروهاي‌ داخل‌ وريدي‌ استفاده‌ نكنيد.

   عواقب‌ مورد انتظار در ترومبوفلبيت‌

ü      معمولاً در عرض‌ 2 هفته‌ قابل‌علاج‌ است‌.

   عوارض‌ احتمالي‌ ترومبوفلبيت‌

v      ممكن‌ است‌ منجر به‌ ترومبوز وريدي‌ عمقي‌ (لخته‌ در وريدهاي‌ عمقي‌) گردد.

v      اگر عفونتي‌ وجود داشته‌ باشد و درمان‌ نشود، مي‌تواند منجر به‌ مسموميت‌ خون‌ شود.

اصول‌ كلي‌ ترومبوفلبيت‌

-          تشخيص‌ با تظاهرات‌ فيزيكي‌ تورم‌ و قرمزي‌ وريد آسيب‌ ديده‌ صورت‌ مي‌پذيرد.

-          درمان‌ معمولاً شامل‌ استراحت‌ و بالابردن‌ اندام‌ و گاهي‌ بسته‌ به‌ موارد، استفاده‌ از دارو است‌.

-          پوشيدن‌ جوراب‌هاي‌ كشي‌ يا استفاده‌ از بانداژكشي‌ ممكن‌ است‌ توصيه‌ شود تا جريان‌ خون‌ در وريدها تسريع‌ يابد و باعث‌ تسكين‌ نارحتي‌ و كمك‌ به‌ پيشگيري‌ از تشكيل‌ لخته‌ شود. از بند جوراب‌ و جوراب‌ كشباف‌ استفاده‌ نكنيد.

-          براي‌ تسكين‌ درد از پوشش‌هاي‌ مرطوب‌ استفاده‌ نكنيد.

-          سيگار را ترك‌ كنيد و مصرف‌ قرص‌هاي‌ ضد بارداري‌ را كنار بگذاريد. در صورت‌ ادامه‌ هر دو، حمله‌ بعدي‌ لخته‌هاي‌ وريدي‌ ممكن‌ است‌ يك‌ لخته‌ خطرناك‌ وريد عمقي‌ باشد.

   داروها در ترومبوفلبيت‌

  • داروهاي‌ ضد التهاب‌ غيراستروييدي‌ از جمله‌ آسپيرين‌ براي‌ كاهش‌ التهاب‌ و درد
  • آنتي‌بيوتيك‌ها در صورت‌ شك‌ به‌ عفونت‌ باكتريايي‌
  • در صورت‌ وجود خارش‌، پمادهاي‌ موضعي‌ براي‌ تسكين‌ آن‌